研究人员在2月出版的《临床肿瘤学》杂志上报告了这一研究成果。

文章作者:管理一号 | 2019-03-08
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来历:科技日报

本报讯 美国研讨人员日前陈述说,一项运用正电子放射断层造影术(PET)扫描的新研讨现已断定了一种生物标志物,能够准确猜测哪些HER2阳性乳腺癌患者只需承受HER2靶向药物医治,而不用进行化疗。此举进一步完结了医治个性化并防止对患者进行过度医治。

据估计,有1/5的乳腺癌女人患者肿瘤细胞会发作骤变,而这种骤变会发生过量人表皮成长因子受体2(HER2),后者是一种促进癌症成长的蛋白质。

“这项研讨成果有或许协助乳腺癌女人患者挑选更精准的医学办法。”约翰斯·霍普金斯大学基墨尔癌症中心Vered Stearns说,“这项研讨榜首次为乳腺癌患者供给了真实的精准医学。”

研讨人员在2月出书的《临床肿瘤学》杂志上陈述了这一研讨成果。

在这项研讨中,研讨人员对美国乳腺癌转化医治研讨联盟(TBCRC)部属9个医疗机构招募的88名女人患者中的83名进行了全面评价。这88名女人都患有第II阶段或第III阶段雌激素受体(ER)阴性、HER2阳性的乳腺癌。

在为期12周的研讨中,研讨人员对患者进行了4个周期的帕妥珠单抗和曲妥珠单抗医治(未化疗),在进行榜首个医治周期之前和之后的15天对患者进行了PET扫描。该扫描运用放射性示踪剂检测了癌细胞中的糖吸取。这两种药物是准确靶向HER2阳性癌细胞特定蛋白质的单克隆抗体,在HER2阳性乳腺癌医治中被广泛应用,一般与化学药物联合运用。这类化学药物会使癌细胞中毒,但也会带来更多毒副效果。

研讨人员企图评价PET扫描成果的前期改变(在靶向医治榜首阶段拍照的图画)是否有助于断定患者的肿瘤在HER2靶向医治后彻底消失。

通过两周医治,研讨人员发现能够猜测患者能否在没有化疗的情况下对HER2靶向医治作出反响。他们在大约56%的病例(44名患者)中,断定了一种猜测性生物标志物或许成为有用的前期应对评价东西。

该研讨榜首作者、基墨尔癌症中心Roisin Connolly说,PET扫描取得的从基线到医治后两周糖吸取值的改变和在两周时刻点上的糖吸取值最有或许猜测对HER2定向医治的反响,这种猜测具有高灵敏度和十分高的阴性猜测值。Connolly说,医治后两周的高糖水平标明肿瘤或许不会彻底对抗体发生反响,需求进行化疗。

Connolly表明,现在人们对乳腺癌“降级”医治战略十分感兴趣,该医治战略的意图是在坚持效果的一起尽量削减毒性。“依据咱们的研讨成果,假如第二周扫描显现的糖吸取量低于必定水平,抗体医治便或许足以诱导彻底反响,而且这些患者能够免受化疗的毒性效果。”

ER阴性、HER2阳性乳腺癌约占一切乳腺癌的8%。规范医治需求与手术医治结合以去除大部分肿瘤,一起用抗体疗法削弱HER2基因支撑乳腺癌细胞成长的才能,以及用化学疗法直接杀死癌细胞。

“所以在未来,咱们能够将其作为一种无化疗办法供给。在它成为临床上作出医治决议的规范做法之前,仍需求进一步的研讨。它很有发展前景。”Connolly说。

据悉,参与该研讨的88名女人患者在2014年1月至2017年8月间承受医治,其间83名承受了开始研讨评价。85%的患者完结了4个周期的靶向药物医治,完结随访的83名患者都在医治后进行了手术。

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